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    肾脏内科住院医师规范化培训习题及答案解析(三)

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    相信很多人对肾脏内科住院医师规范化培训习题及答案解析非常感兴趣,医学教育网整理了肾脏内科住院医师规范化培训习题及答案解析相关内容,希望对大家有帮助!

    题干:狼疮性肾炎的非活动性病理指标

    A 肾小球毛细血管袢节段性坏死

    B 肾小球基底膜增厚

    C 大量免疫复合物呈"白金耳"现象

    D 微血栓形成

    E 肾小球细胞弥漫增生

    参考答案:B

    解析:肾小球细胞弥漫增生、肾小球毛细血管袢节段性坏死、大量免疫复合物呈"白金耳"现象、微血栓形成均为狼疮性肾炎的病理活动指标,而肾小球基底膜增厚不是活动指标。

    题干:狼疮性肾炎慢性化病理指标不包括

    A 肾间质纤维化

    B 肾间质水肿

    C 肾小球硬化

    D 肾小管萎缩

    E 纤维性新月体

    参考答案:B

    解析:慢性指标包括:肾小球硬化、纤维新月体、肾小管萎缩、间质纤维化、肾小囊粘连及肾小血管硬化;肾间质炎性细胞浸润水肿为急性活动指标。

    题干:对于细胞性新月体性狼疮性肾炎首先采用的治疗是

    A 环磷酰胺口服

    B 环磷酰胺冲击治疗

    C 强的松口服

    D 甲基强的松龙冲击治疗

    E 休息

    参考答案:D

    解析:细胞性新月体性狼疮性肾炎为狼疮性肾炎的急性活动性指标,多表现为短时间内出现少尿性急性肾衰竭,甲强龙冲击为首选治疗方法。

    题干:女性,26岁,反复口腔溃疡、关节痛2年,伴光敏感,2周前出现双下肢水肿?;椋耗騌t:PRO(+++),RBC10~20/HP,血ANA(+)肾穿刺病理:系膜细胞及基质轻度增生,内皮细胞增生,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,部分新月体形成。免疫荧光检查:IgA(++),lgG(+++),IgM(+++),Clq(++),C3(++),诊断是

    A 狼疮性肾炎(Ⅳ型)

    B 狼疮性肾炎(Ⅲ型)

    C 特发性膜性肾病

    D 狼疮性肾炎(Ⅴ型)

    E 乙型肝炎病毒相关性肾炎

    参考答案:A

    解析:青年女性,多系统损害,肾穿刺病理提示季膜细胞及基质轻度增生,内皮细胞增生,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,部分新月体形成;免疫荧光检查为"满堂亮",诊断是狼疮性肾炎(Ⅳ型),即弥漫增生型狼疮性肾炎。

    题干:Goodpasture综合征最常见的肾脏病理改变为

    A 微小病变

    B 轻度系膜增生性肾小球肾炎

    C 新月体性肾炎

    D 膜性肾病

    E 毛细血管内增生性肾小球肾炎

    参考答案:C

    解析:肾病理多数呈新月体肾炎的病理改变,临床肾病表现轻者,病理也可为局灶性肾炎等其他较轻类型,甚至基本正常。

    以上“肾脏内科住院医师规范化培训习题及答案解析”由医学教育网整理,更多住院医师规范化培训习题请下载住院医师规范化考试助考之星??既砑?gt;>

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